register icon
להרשמה
ליצירת קשר

רישום לקייטנה

1. פרטי ההורה:

פרטי האב:

שם פרטי ומשפחה
טלפון
ת.ז

פרטי האם:

שם פרטי ומשפחה
טלפון
ת.ז

פרטים כללים:

מייל*
כתובת

2. פרטי הילד :

פרטי ילד/ה 1:

שם פרטי*
שם משפחה *
תעודת זהות*
זכר
נקבה
גיל הילד
לומד בביה"ס
עולה לגן/לכיתה*
טלפון נייד לילד במידה ויש

טופס הצהרת בריאות למשתתף בקייטנה 2023 :

כן
לא
כן
לא
כן
לא
כן
לא
כן
לא
כן
לא
נא לציין אם סובל מבעיות בריאותיות ולפרט

סמן פרטי פעילות ילד/ה 1:

מחזור א' מתקיים בין התאריכים 1/07 ( יום ב') ועד לתאריך 18/07 (יום ה') בין השעות 07:30 עד 13:30 וכולל ארוחת צהרים מזינה.

מחזור ב' מתקיים התארכים 21/07 ( יום א') ועד לתאריך 15/08 ( יום ה') בין השעות 07:30 עד 16:30.

* הורים המעוניינים לרשום את ילדיהם לשני המחזורים, מתבקשים לבצע רישום למחזור א' ובאייקון "הוסף ילד" את אותם פרטי הילד עם התאריכים המבוקשים למחזור ב' .
נבחרו 0ימים
יש לבחור 5 ימים לפחות
מחיר לילד:
איפוס בחירת ימים
הוסף ילד

3. אישור איסוף ילדיי + הערות לשיבוץ :

שם המאשר
ת.ז המאשר
הערות לשיבוץ (שמות ילדים המבוקשים לשיבוץ יחד בקבוצה)
הערות כלליות

4. ביצוע תשלום ואמצעי תשלום (נא לבחור האם מנוי קאנטרי ואמצעי תשלום):

אשראי
מזומן
החל קופון
מחיר כולל: